Son güncelleme: · İçerik Dentova diş hekimleri tarafından hazırlanmıştır.
Özetle: 20 yaş dişleri (üçüncü büyük azılar) genellikle 17–25 yaş arasında sürer. Çenede yeterli yer yoksa gömülü ya da yarı gömülü kalır. Her 20'lik diş çekilmek zorunda değildir; ağrı, çürük, kist, komşu dişe baskı veya tekrarlayan diş eti iltihabı varsa çekim önerilir. İşlem 20–45 dakika sürer, iyileşme 7–10 gündür.
20 yaş dişleri, ağızda en son süren dişlerdir. Toplam dört adettir (her çenenin iki arka ucunda birer tane) ancak bazı kişilerde hiç gelişmez. Çene kemiği bu dişlere yer bırakmadığında diş tam süremez; kemik veya diş eti içinde kısmen ya da tamamen kalır. Buna gömülü diş denir.
Hayır. Diş düzgün sürmüşse, karşı çene dişiyle sağlıklı kapanış yapıyorsa ve fırçayla temizlenebiliyorsa çekilmesi gerekmez. Düzenli kontrolle takip edilir.
Erken yaşta çekim daha kolaydır. Genç hastalarda kök gelişimi tamamlanmamış ve kemik daha esnektir; bu nedenle işlem kısa sürer ve iyileşme daha hızlıdır. İleri yaşta kökler tam gelişip kemik sertleştiği için operasyon ve iyileşme süresi uzayabilir.
Gömülü diş çekimi öncesi panoramik röntgen zorunludur. Dişin kökleriyle alt çene siniri (mandibular kanal) veya üst çenede sinüs boşluğu arasındaki ilişki şüpheliyse 3 boyutlu dental tomografi (CBCT) çekilir. Bu görüntüleme, sinir hasarı riskini en aza indirmek için kritiktir.
Kullandığınız ilaçları (özellikle kan sulandırıcılar), kronik hastalıklarınızı ve alerjilerinizi hekiminize mutlaka bildirin.
Tüm işlem genellikle 20–45 dakika sürer. İşlem sırasında ağrı hissedilmez; basınç ve hareket hissi normaldir.
Kuru soket (alveolit) uyarısı: Çekimden 2–4 gün sonra ağrının azalmak yerine artması, kulağa vuran zonklayıcı ağrı ve ağız kokusu kuru soket işareti olabilir. Bu durumda kliniğinizi arayın; tedavisi basittir ancak müdahale gerektirir. Sigara ve pipet kullanımı en önemli risk faktörleridir.
20'lik diş çekimi ücreti; dişin gömülülük derecesine (yarı gömülü, tam gömülü, açılı), kemik kaldırılması ve dişin bölünmesi gerekip gerekmediğine, tomografi ihtiyacına ve sedasyon tercih edilip edilmediğine göre değişir. Basit bir çekim ile cerrahi gömülü diş operasyonu farklı kapsamdadır. Muayene ve röntgen sonrası size özel bilgi verilir.
Bu sayfa bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır ve muayenenin yerini tutmaz. Şikâyetinizin nedeni ancak klinik değerlendirmeyle netleşir. 20 yaş dişinizin çekilip çekilmeyeceğine, klinik muayene ve radyolojik değerlendirme sonrasında hekiminiz karar verir.
Hayır. Diş düzgün sürmüşse, karşı çene dişiyle sağlıklı kapanış yapıyorsa ve fırçayla temizlenebiliyorsa çekilmesi gerekmez; düzenli kontrolle takip edilir. Çekim; tekrarlayan iltihap, çürük, komşu dişe baskı, kist oluşumu veya ortodontik gereklilik durumlarında önerilir.
İşlem genellikle 20–45 dakika sürer. Süre; dişin gömülülük derecesine, kök yapısına ve kemik kaldırılması gerekip gerekmediğine göre değişir. Yatay konumdaki tam gömülü dişlerde operasyon daha uzun sürebilir.
İşlem lokal anestezi altında yapıldığı için sırasında ağrı hissedilmez; basınç ve hareket hissi normaldir. Anestezi geçtikten sonra ağrı beklenir ve hekiminizin önereceği ağrı kesicilerle kontrol altına alınır. Kaygısı yüksek hastalarda sedasyon tercih edilebilir.
Yumuşak doku iyileşmesi genellikle 7–10 gün sürer; dikişler bu sürede alınır. Şişlik 2–3. günde en üst düzeye çıkar ve sonra azalır. Kemiğin tam olarak dolması ise birkaç ay alır, ancak bu süreçte şikâyet olmaz.
Kuru soket (alveolit), çekim boşluğundaki pıhtının erken kaybolmasıyla kemiğin açıkta kalmasıdır. Çekimden 2–4 gün sonra ağrının azalmak yerine artması, kulağa vuran zonklayıcı ağrı ve ağız kokusu tipik belirtilerdir. Sigara ve pipet kullanımı en önemli risk faktörleridir. Tedavisi basittir ancak hekim müdahalesi gerekir.
Gömülü diş operasyonlarında şişlik beklenen bir durumdur ve 2–3. günde en üst düzeye ulaşır. İlk 24 saat yanağa dıştan soğuk kompres uygulamak (20 dakika uygula, 20 dakika ara) şişliği belirgin şekilde azaltır. Sıcak uygulama ilk günlerde yapılmamalıdır.
Alt çenede 20 yaş dişinin kökleri, alt çene sinirine yakın olabilir. Bu risk, çekim öncesi panoramik röntgen ve gerekirse 3 boyutlu tomografi ile değerlendirilerek en aza indirilir. Geçici uyuşukluk nadiren görülebilir ve çoğunlukla haftalar içinde düzelir. Kalıcı etkilenme çok nadirdir.
İlk gün ılık ve yumuşak gıdalar tercih edin: çorba (çok sıcak olmamalı), yoğurt, püre, muz. Çok sıcak, sert, çıtır ve baharatlı gıdalardan kaçının. Pipet kullanmayın. Birkaç gün içinde kademeli olarak normal beslenmeye dönebilirsiniz; çiğnemeyi karşı taraftan yapın.
Bu konu tartışmalıdır. 20 yaş dişinin ön dişlerdeki çapraşıklığın tek nedeni olduğuna dair kesin bir kanıt yoktur; yaşla birlikte dişlerde doğal bir öne kayma eğilimi zaten görülür. Ancak açılı süren bir 20'lik komşu azı dişine doğrudan baskı yapıyorsa çekim önerilebilir.
Ücret; dişin gömülülük derecesine (yarı gömülü, tam gömülü, açılı), kemik kaldırılması ve dişin bölünmesi gerekip gerekmediğine, tomografi ihtiyacına ve sedasyon tercihine göre değişir. Basit çekim ile cerrahi gömülü diş operasyonu farklı kapsamdadır.
Tedavi planınız, ağız içi muayene ve gerekli görüntülemeler sonrasında hekiminiz tarafından kişiye özel belirlenir. Sorularınız için bize ulaşın.
Horozluhan, Ayazlar Sk. No:2 D:101, 42120 Selçuklu/Konya